Pred dobrim mesecem dni se je mladenič znašel v neprijetnem spanju. Po nočnem izletu s skupino prijateljev - večerji na spodnjem vzhodu, pijači v hiši Soho - sam se je znašel v domu starejšega urednika znane modne revije. To se ni zdelo slabo: ženska je bila v zgodnjih 30-ih letih, privlačna in po besedah mladeniča se je lovila na akcijo. Potem pa je rekla nekaj - nekaj, kar je pozneje prijateljem opisal kot najbolj gnusno stvar, kar sem jih kdaj slišal.
Rekla je, da je ležala tam in se slekla. Potem pa je v popolnoma nejasnem govoru rekla: »Pravkar sem vzela dva Ambijana, zato karkoli boš naredila, raje, preden se onesvestim.« Rekla je, da že sedem let ni spala noči brez nje Ambien.
Mladenič se je iz oči v oči srečal s članom generacije Ambien, kjer vklop vklopi zadnji del, da bi se lahko izklopil. V tem razburkanem mestu po 11. septembru je spanje vse bolj videti kot neodtujljiva pravica: premetavanje je za sesalce. Čeprav je Ambien, najbolje prodajano zdravilo za nespečnost v državi, na trgu že od leta 1993, je v življenju številnih Newyorčanov vedno bolj zavzeto kot kava in cigarete. In če je bila Viagra butično zdravilo 90-ih, se zdaj Newyorčani trudijo za zdravilom, zaradi katerega so pred spanjem neuporabni. Mesto, ki nikoli ne spi, postaja mesto, ki komaj čaka, da gre spat.
Zdi se, da se je Ambien izognil kakršni koli družbeni stigmi. Med sojenjem urednice Vogue Anna Wintour in njene nekdanje varuške oktobra lani je nezadovoljna nekdanja pomoč trdila, da je Ambien izbrano zdravilo gospe Wintour. Oktobra 2003 se je takratni državni sekretar Colin Powell pohvalil savdskemu novinarju iz londonskega Asharq Al-Awsat: So čudovito zdravilo in ne zdravilo. Kako bi temu rekli? Imenujejo se Ambien, kar je zelo dobro. Ambiena ne uporabljate? Vsi tukaj uporabljajo Ambien. Igralka Scarlett Johannson je za InStyle povedala, kakšno zdravilo jet lag: popijte vodo, kupite potovalno blazino Brookstone, prosite zdravnika za recept zdravila Ambien in vse bo v redu. V filmu The Ring Two lik Naomi Watts svojega otroka celo hrani z arašidovim maslom in sendvičem Ambien.
Za uro spanja z Ambienom dobim več pokov, kot bi ga lahko brez njega, je dejal tvegani kapitalist, ki je govoril pod pogojem anonimnosti. Toda prvih nekajkrat, ko ga vzamete, morate biti previdni. Prepričajte se, da ste v postelji, kajti dobesedno v petih minutah po tem, ko boste vzeli, boste dobesedno onesvestili, kjer koli že ste.
Liz Withers, 28-letna samostojna podjetnica, ki živi na Zgornji vzhodni strani, ocenjuje, da je Ambien vzela 100-krat. To mi daje najboljši nočni spanec v življenju, je dejala. Vzamem, ko sem v stresu iz službe, ne morem spati, imam veliko v mislih. To vzamem in spim kot dojenček. Preprosto utoneš v prijeten spanec in ko se zjutraj zbudiš, nisi grogi. Čudovito je - brez tega ne bi mogel živeti…. Naslednjega dne stvari ne pozabim ... Redno ga jemljem.
Dnevna uporaba zdravila Ambien ni nezaslišana. Imam številne stranke, ki jih Ambien edino prebije skozi mediacijo ali svetovanje s svojimi možmi, je dejal ločitveni odvetnik na Manhattnu. Nokautirajo in nato so 45 minut na avtomatu. Ne glede na vrline pacientov je super za podjetje, ki ga proizvaja.
Lani je prodaja Ambiena po vsej državi dosegla 1,88 milijarde dolarjev. Z zapeljivim imenom - pomisli na hrup okolice, prijetno vzdušje, dobro jutro (a.m. = jutro, bien = dobro) - Ambien se zdi, da ima trg na trgu. A počakajte: Sepracorjeva Lunesta, ki so jo ta mesec lansirali z oglaševalsko akcijo v višini 60 milijonov dolarjev, obljublja daljši, neprekinjen spanec in Ambienovega opozorila, da bi ga morali jemati le sedem do deset dni. Medtem Sanofi-Aventis, ustvarjalci Ambiena, čakajo na F.D.A. odobritev novejše različice zdravila Ambien, ki lahko povzroči daljša obdobja spanja.
Na nedavni zabavi se je fant igralke Helen Hunt, romanopisec Matthew Carnahan, spomnil svojega spanja, ki ga povzroča Ambien: Imate čudne sanje. Če poskušate ostati budni, telefonirate, česar se ne spomnite - kot da bi živeli grozno zatemnitev.
Na isti zabavi je Eric Gilliland, televizijski pisatelj, dejal, da mi je Ambien sprva rešil življenje, kasneje pa sem ga zlorabil. V petih dneh sem prestopil osem različnih časovnih pasov in pretiraval. Zdaj vzamem tretjino tablete in to je dovolj.
Nikoli imam nespečnost, razen druge noči v Evropi, nato pa vzamem en melatonin. Nikoli pa nisem nespečna, je dejala avtorica Erica Jong. Spim lahko skoraj kjer koli - na letalu ali na vlaku. Sem spalka. Lahko sem spala 14 ur na noč in bila srečna. Ambien ne rabim. Mislim, pogovorite se z mano o Effexorju, antidepresivu: to mi je všeč.
Ni tako, kot bi mi bilo kdaj predpisano, je dejala 28-letnica, ki se ukvarja z založništvom in je Ambien začela jemati med stresom zaradi prihajajoče poroke. Veliko mojih prijateljev ga je vzelo in mi ga dalo nekaj, in to je pravzaprav popolna stvar za tiste noči, ko zamujaš in delaš, ker ti ni treba skrbeti, da bi prenehal. Samo spat si. Iztrga te.
Niso vsi ljubitelji. Na nedavni knjižni zabavi na Manhattnu je pevka Judy Collins dejala, da je enkrat vzela Ambien. Enkrat je več kot dovolj, je dejala. Nikoli se ji ne bi približal. To je grozno, grozno zdravilo. Ljudje so prihajali iz sten. Pred sedmimi leti sem si zamenjal ramo - bila je to večja, večja operacija, velika, velika stvar ... Vzel sem to tableto, pravim vam, ljudje so prihajali iz sten. Noro - se hecaš? Noro, prestrašeno, prestrašeno. Tujci zagotovo. Menim, da je ena od težav v tej državi preveč ljudi, ki so na obeh ali obeh Ambien in Viagra. Mislim, daj mi počitek! Ambien je nevaren, z mojega vidika povzroča psihotična stanja. Če ste že imeli te izkušnje, se jim želite izogniti. Veš kaj? Pomanjkanje spanja vas ne bo ubilo. Seveda imam vsake toliko časa neprespano noč - vsi jo imajo. Vstanem in delam. Veste kaj mi pomaga? Malo jabolčnega soka. Obstaja veliko zdravil za spanje. Ena stvar je ležati tam in moliti za mir - to ni slaba ideja.
Zdravilo Ambien spada v skupino zdravil, znanih kot hipnotiki. Ko je Jacqueline Susann sredi 60-ih napisala Dolino lutk, je tablete za spanje označila za majhne lutke, ki so Neely, Jennifer in Anne zonirale, ko so živele svoje glamurozno povojno življenje v mestu. Čeprav so za Neely lutke prenehale delovati: [S] je šel v njeno spalnico, potegnil žaluzije ... in pogoltnil pet rdečih tablet. Pet rdečih zdaj komaj kaj naredi. Sinoči je spala le tri ure s petimi rdečimi in dvema rumenima.
Ambien deluje tako, da poveča učinke nevrotransmiterja, imenovanega GABA, ki spodbuja spanje. Zdravilo je usmerjeno na določeno skupino receptorjev za GABA v nasprotju s širšim razponom, zato v nasprotju s starejšimi zdravili za spanje zmanjša neželene učinke, kot so trpkost, izguba spomina, halucinacije in okornost. Ambien pa še vedno velja za oblikovanje navad. Uprava za boj proti drogam ga uvršča med narkotike s seznama IV, kar pomeni, da gre za nadzorovano snov, ki lahko zlorablja zdravila.
Tvegani kapitalist je dejal, da že leto in pol vsako noč jemlje Ambien. Čez nekaj časa postane veliko manj, vendar GABA dobite približno 20 minut pred spanjem, je dejal. Ambien mu je bil prvič predpisan po tednu nespečnosti med službenim potovanjem. Živim res noro, je dejal. Veliko sem na letalu. Hkrati imam sedem različnih poslov. Intenzivno je - nikoli ni ohlapnega trenutka.
Ko so ji povedali, da ljudje uporabljajo Ambien dlje od predpisanega časa, je Melissa Feltmann, tiskovna predstavnica podjetja Sanofi-Aventis, vztrajala, da je zdravilo Ambien varno uporabljati 30 dni. Oznaka na plastenki zdravila, da naj bodo omejeni na sedem do deset dni, se na splošno nanaša na hipnotike, je dejala. Zdravilo Ambien je dejansko indicirano za kratkotrajno zdravljenje nespečnosti za 30-dnevno oskrbo. Dodala je: Če ljudje presežejo predpisani čas, se zdravnik in bolnik odloči o svojem zdravljenju.
Po anketi Nacionalne fundacije za spanje iz leta 2005 je na severovzhodu ZDA 18 odstotkov vprašanih spalo manj kot šest ur na noč. Toda ali je popping tableta odgovor?
Ljudje si ne morejo vklopiti in izklopiti možganov, kot lahko mi vklopimo luč, je dejal dr. Daniel Salzman, strokovnjak za spanje v newyorškem centru za prezbiterijske motnje spanja / budnosti v Belih ravnicah. Živimo v družbi - še posebej v New Yorku -, kjer smo pretirano stimulirani. Da bi lahko nekaj naredili, še ne pomeni, da bi morali biti. Nismo bili zgrajeni za 24-urno družbo.
Dodal je, da s spreminjanjem cirkadianega ritma, vašega naravnega mehanizma spanja, zagotovo vplivate na svoje zdravje.
Dr. Salzman zagovarja vedenjske tehnike za zdravljenje oseb s pomanjkanjem spanja in svari pred prekomerno uporabo zdravila Ambien. Potencialno problematično je, da ga ljudje jemljejo dva tedna, je dejal. Medtem ko nekomu dajete Ambien in zdravite simptom, lahko dobro spi. Ko se ustavijo, osnovni vzrok še vedno obstaja. Mnogi ljudje lahko razvijejo psihološko odvisnost od zdravila Ambien ali katere koli uspavalne tablete. Sčasoma začnejo verjeti, da brez tega ne morejo spati.
Ljudje, ki imajo težave z alkoholom, imajo na splošno težave z benzosom ali ambijenom, je povedal dr. Edward Kenny, ugledni psihofarmakolog s prakso na Zgornji zahodni strani. Ljudje, ki preveč uporabljajo Ambien, ga uporabljajo za obvladovanje svojega življenja.
Kar se tiče potencialnih nevarnosti, je dodal dr. Kenny, ena od stvari, ki je še niso preučevali, je, da lahko povzroči nekoliko subtilnih sprememb spomina. Nihče ni preučeval dolgoročnih učinkov Ambiena. Z benzosi se hipokampus lahko skrči.
Ne vemo, kakšne škodljive učinke lahko ima, toda Ambien je zdravilo, ki povzroča zasvojenost in se običajno navadi, je dejal dr. Daniel Kripke, eden redkih glasov v medicinski stroki, katerega spletno mesto www.darksideofsleepingpills.com opozarja na nevarnosti zdravil za spanje na recept. Morda bo trajalo 10 do 20 let, da bomo vedeli, kakšni bodo učinki zdravila. Podobno je, kot je bila tobačna industrija, preden je bila urejena.
Ni presenetljivo, da naj bi se nekatera mestna poznonočna zabava prepuščala Ambienu. Trdi se, da če nekdo vzame tri ali štiri Ambiena in se nato prisili, da ostane buden, sledijo halucinacije.
Ne glede na to, ali kdo jemlje Ambien ali ne, je to zagotovo postalo del tistega, o čemer govorijo Newyorčani, ko govorijo o spanju.
Psihiater mi je dal uspavalne tablete pri 8 letih, je povedala pisateljica Daphne Merkin. Ambien ni moja ljubezen. Mislim, da Ambien deluje na nesmrtne nespečne osebe. Sem poskusil sinoči; Vzel sem ga s Klonopinom. Mislim, da nespečnost doseže stopnjo s konstantnim stanjem melanholije…. Kot da imam težave z vstajanjem, imam težave pri nastavitvi. Oglašeni plus Ambiena je, da deluje hitro in je hitro zunaj vas. Lahko pa sem preveč zavarovan. Ne bi se imenoval narkoman, ker so se mi od otroštva izrinjale kakršne koli nagnjenosti k odvisnosti. Mislim, da je zdravilo Ambien zelo dobro zdravilo; preprosto nikoli ni delal zame Še nikoli je nisem poskusil v obliki pet miligramov - šel sem naravnost do 10 miligramov in Klonopina, uro in pol kasneje pa sem bil še vedno buden ... V zadnjem času se trudim, da ne bi jemal uspaval ... Xanax se mi ne zdi super; Klonopin je novi Valium. Nekoč so me poslali k psihiatru, ki mi je rekel, da če ne bi prihajal iz pravoslavnega judovskega porekla, bi bil odvisnik od heroina, s čimer mislim, da je mislil, da želim obtožiti svojo občutljivost. V bistvu se na neki ravni želim podati…. Zame to počne neka vrsta televizije: Seks in mesto. Nekako se prijetno vključim v to, katere čevlje bo izvlekla…. Charlie Rose? Ne, vznemirja me.
Ljudje, zlasti v gledališču, imamo veliko težav s spanjem, je dejal igralec Adrian Zmed iz ekipe T.J. Hookerjeva slava. Naši možgani - ne moremo jih izklopiti. Videl sem Ambien. Sem ga pogledal in rekel, Hmmmm. Delam v gledališču, ne morem ga zapreti do 2. ure zjutraj; možgani preprosto ne pustijo. Poskusil bom karkoli. Preizkusil sem vse, kar si predstavljate. Včasih preprosto ostaneš pokonci, dokler ne zaspiš. Uporabljam ušesne čepe - izklopim svet - in verjetno nekaj pijač, preden grem spat in pustim tako.
Zame Ambien spada v kategorijo pragmatične farmakologije, je dejal Jeremy Walker iz podjetja Jeremy Walker and Associates, ki se ukvarja s promocijo filma. Če vas boli glava, vzemite aspirin. Gledate Obupane gospodinje in potem ste vsi nagubani, zato si ob nedeljah zvečer vzamem pol ambijena, tako da ves teden niste zajebani.
Prvotno je bil razlog, da sem dobil recept, to, da sem predlani na filmskem festivalu v Sundanceu doživljal neprespanost zaradi stresa, je nadaljeval. Naslednje leto sem prosila zdravnika za recept in ga iz kakršnega koli razloga nisem nikoli uporabila. Potem sem opazil nedeljsko-večerni problem.
Smešno pri Ambienu je, saj veste, ko postanete zaspani - naravno zaspani - se vaše oči utrudijo in se nekako posušijo in jih podrgnete, kar je nekakšna predhodnica za spanje, je dodal gospod Walker. Opazil sem, da to počne Ambien: oči se vam posušijo, jih podrgnete in postanete rahlo vznemirljivi, nato pa želite iti spat. In to naredi v nekaj minutah.
Toda visi vprašanje: Ali je res zdravo nikoli imeti nobene temne noči duše, tisti grozljivi deli krepuskularne srhljivosti, ki pogosto privedejo do navdiha in ponižnega spoštovanja skrivnosti človeškega srca?
Ambien je kratkoročno relativno učinkovit, vendar morate resnično najti vzrok, je dejal dr. Salzman. Zakaj bi si ljudje želeli vzeti tableto za spanje do konca življenja?
-Dodatna poročila Georgea Gurleyja, Rebecce Dana in Raquel Hecker.
