Unsplash / Jesse OrricoUnsplash / Jesse Orrico Pred kratkim v novicah, Alex Trebek, voditelj iger 33-letne oddaje Nevarnost , je bilo diagnosticirano stanje, imenovano a subduralni hematom decembra, potem ko je dva meseca prej oktobra padel. Trebek je imel operacijo odstranjevanja krvnih strdkov iz možganov, ki se je zgodila zaradi njegovega padca. Po pričakovanjih naj bi si popolnoma opomogel, v oddajo pa se namerava vrniti sredi januarja.
Kaj je subduralni hematom?
Subduralni hematom se pojavi, ko se kri zbira med plastmi tkiva, ki obdaja možgane. Najpogostejši vzrok tega stanja so ponavadi hude poškodbe glave ali poškodbe glave. Poškodba lahko poškoduje drobne žile na možganskih ovojnicah.
Krvavitev v subduralnem hematomu je pod lobanjo in zunaj možganov in ne znotraj možganov samih. Ko se med možgani in zunanjo oblogo možganov nabira kri, se kri kopiči, kamor ne gre več. Sčasoma se pritisk na možgane poveča.
Subduralni hematom je lahko življenjsko nevarna težava, saj lahko stisne možgane. Nekateri subduralni hematomi se spontano ustavijo in razrešijo, drugi pa zahtevajo kirurško drenažo.
Kdo bolj verjetno razvije subduralni hematom?
Kot je navedeno zgoraj, je travma glave glavni vzrok subduralnih hematomov. Pri mladih, zdravih ljudeh jih praviloma začne močan udarec v glavo, na primer pri hitri prometni nesreči.
Pri starejših se subduralni hematomi lahko razvijejo le po manjši travmi, na primer padcu s stola in udarcu v glavo. Pogosteje so lahko tudi pri ljudeh, ki jemljejo zdravila za redčenje krvi, kot je Coumadin, pri tistih, ki zlorabljajo alkohol, ali pri ljudeh, ki imajo epileptične napade.
Vrste subduralnih hematomov
Vsi subduralni hematomi ne delujejo enako. Oseba ima lahko akutni subduralni hematom ki je krvavitev, ki se razvije kmalu po resnem udarcu v glavo. V tem primeru se bo kri hitro kopičila v nekaj minutah do urah, kar bo povzročilo dvig tlaka v možganih. To je resen, življenjsko ogrožajoč scenarij, saj lahko povzroči izgubo zavesti, paralizo ali smrt.
Druga vrsta subduralnega hematoma je kronični subduralni hematom . Ta oblika je pogostejša pri starejših ljudeh, pri katerih je poškodba glave pogosto manjše stanje. Krvavitev se bo počasi razvijala v obdobju nekaj tednov do mesecev.
Simptomi
Simptomi akutnega subduralnega hematoma so lahko naslednji:
- Močan glavobol
- Slabost na eni strani telesa
- Napadi
- Spremembe vida ali govora
Kronični subduralni hematomi imajo bolj subtilne simptome, ki lahko trajajo več kot mesec dni pred postavitvijo diagnoze. Simptomi lahko posnemajo tudi možgansko kap ali možganske tumorje. Simptomi vključujejo:
- Blag glavobol
- Slabost ali bruhanje
- Sprememba osebnosti
- Izguba spomina
- Izguba ravnotežja ali težave s hojo
- Dvojni vid
- Slabost, otrplost ali mravljinčenje v rokah ali nogah
Zdravljenje subduralnih hematomov
Če je hematom akutni subduralni hematom, bo potrebna takojšnja zdravniška pomoč. Nujno je potrebna operacija za odvajanje hematoma in za nadzor krvavitve.
Pri kroničnem subduralnem hematomu le nekateri potrebujejo nujno operacijo. Če je hematom velik ali povzroča nevrološke simptome, bo večina zdravnikov priporočila operacijo. Če je hematom majhen in povzroča minimalne do nobenih simptomov, potem je zdravljenje lahko počitek v postelji, zdravila in opazovanje morebitnih znakov sprememb.
Pri subduralnih hematomih je treba upoštevati, da ljudje, ki jih razvijejo, tvegajo epileptične napade, ki se lahko pojavijo tudi po zdravljenju hematoma.
Obeti in napovedi
Napoved bo določila glede na vrsto hematoma, pri kateri ima oseba diagnozo.
Za tiste z akutnim subduralnim hematomom so obeti običajno slabi. Če preživijo, lahko ostanejo s trajnimi nevrološkimi poškodbami. Napoved se izboljša, če oseba ni izgubila zavesti, je mlajša od 50 let, ni zlorabila alkohola, je imela kakršne koli druge možganske poškodbe in je bila takoj zdravljena.
Posamezniki, ki imajo kronični subduralni hematom, imajo veliko boljšo prognozo. Večina ljudi lahko sčasoma začne normalno delovati.
Dr. Samadi je urološki onkolog s certifikatom, usposobljen za odprto in tradicionalno ter laparoskopsko kirurgijo in je strokovnjak za robotsko kirurgijo prostate. Je predsednik urologije, vodja robotske kirurgije v bolnišnici Lenox Hill. Je zdravnik za medicinsko ekipo Fox News Channel. Sledite dr. Samadiju naprej Twitter , Instagram in Facebook
